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骨科術後 中期照護 2012-01-09
把握術後的復健黃金期
早期復健,早期復原
骨科術後的功能重建是未來生活的指標
這裡有說不完的感動故事....
【可以自理生活 活得快樂】
八十六歲女性,發現雙腳肌力下降,診斷為後天性脊椎滑脫症伴有腰椎狹窄的問題,於進行手術治療後,仍感到下肢無力以及麻痛,導致行走困難並無法自理日常生活。她到敬德護理及復健中心,接受骨科術後的中期照護、展開復健治療。經過疼痛控制與功能性恢復訓練,兩個月後已可獨自行走且恢復日常生活功能。清晨或黃昏,在附近的公園都可以看到這位阿娘的身影。她說:「只要雙腳能走,我好像什麼事都做得來,慢慢做,心裡都很踏實。」
【不再行走困難 重見陽光】
七十歲女性在田裡跌倒造成右側遠端橈骨以及股骨閉鎖性骨折,接受開放性復位與内固定手術後,但因手腳 腫脹與轉位行走困難無法日常生活自理,於是接受中期照並開始復健治療,經過消腫治療與肌力訓練多日,並教導日常生活訓練,四週治療後病人可使用四腳拐自由行走,並可手扶扶手自行上下樓梯。
剛從敬德回家之初,她感覺到在家裡的生活空間變大了,前後走走,心裡很舒服,他很感激地說:「再過一 陣子,我就要到田裡做活了!」
在敬德護理及復健中心,有很多類似的故事。他們曾經擔心自己,也害怕回家後不能自理生活,敬德是他們重獲 希望和信心的中期照護........
【手術的成功不等於功能的復原】
過去民眾對骨科手術的認知,往往會認為開完刀後傷口穩定就可以回家休養;也有人認為在平均一週的住院 期間接受復健治療,就足以讓患者安全地回歸居家生活。
其實仍有不少的出院個案,在生活上還沒有能力自理,且欠缺照顧者,無法持續往返門診接受後續的復健治療,反而造成他們對出院產生焦慮感,擔心回家後仍無法正常居家生活,或無法持續接獲門診復健。
以一般骨科手術恢復進程來談,出院意味病況穩定,但就功能的角度來看仍有許多不足(例如下肢無法承重,不敢使用患部。疼痛影響動作等)。出院不一定代表完全康復,也不代表患者能夠重拾昔日的日常作息及生活品 質。欲儘早回復正常生活機能,實需要一段時期的密集復建訓練才能達成。中期照護的目的,是要讓個案在成功 的手術之後,達到最好的恢復成效。
【中期照護 密集復健新趨勢】
骨科術後的中期照護,就是讓患者在出院後進入中期照護機構留住一段時間,把握術後的治療黃金期,繼續 積極地接受復健治療和功能訓練,以全人角度調整病患各方面的能力,盡快達到其正常獨立的生活能力。
在中期照護模式下,骨科手術後的密集復健治療,包括腫脹與疼痛處理、關節活動度與肌肉力量的恢復,各個復原階段之衛教諮詢、預防及減低許多術後的併發問題,以及在完全康復前日常生活自理技巧的調整。復健治療也可評估適當輔具的介入,來協助患者的日常生活機能,如穿脫衣物等。
【設想周到 全方位照護】
中期照護機構的優勢:
1.持續治療免奔波。
2.密集復健成效大。
3.完善護理及生活照顧。
4.有效監督衛教之執行。
【適用個案 給自己真正康復未來】
1.關節置換手術後(膝關節、髖關節、肩關節等關節置換術後患者)。
2.四肢骨折手術後或固定後患者。
3.脊椎手術後患者。
4.膝關節韌帶重建手術後患者。
5.膝關節軟骨(半月板)修復後患者。
6.肌腱斷裂經手術修補患者(手部屈指肌腱斷裂、跟腱斷裂、屑部旋轉袖肌腱斷裂)。
7. 關節脫臼復位後患者。
8. 截肢患者。
【最佳選擇 敬德中期照護】
澄清醫院有優秀的骨科醫療團隊,為了讓骨科病患能獲得更好的術後復健,設立德護理及復健中心,擁有 專業的復健團隊,引進中期照護密集復健的新作為。
敬德護理及復健中心,具備完整的術後復健模式,來協助骨科個案盡早回復原有生活功能。服務包括復健科醫師詳盡評估個案現況。物理治療師提供密集復健療程,疼痛處置與預防術後併發問題,以及職能治療師針對日常生活功能暫時的缺失進行諮商,訓練及輔具選用。此外,敬德護理及復健中心更利用先進儀器使復健效果達到 最大。
